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平凡而认真的血透护士

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  通过将体内血液引流至体外,经过一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散/对流进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡,同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析,是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的方式之一。

  血透室是一个特殊的科室,维持性血液透析的患者是一个特殊的群体,这就决定了血透护士工作的特殊性。有些不了解的人会认为,血透护士不就是用机器护理给患者治疗吗?其实不然,因为这项工作的专业性强,连续性强,需要护理人员具有高度责任心、爱心和耐心。维持性血液透析的患者由于病程较长,一年中几乎超过一半时间需要和血透护士在一起,与血透机为伴。心理护理是难点也是重点。因此,血透护士需要对患者进行心理疏导,与家属诚恳交谈,认真倾听他们的感受,鼓励患者:快乐是一天,痛苦也是一天,只要心脏在跳动,我们就会有希望!久而久之,我们成了朋友,成了亲人。

  如果说最长情的告白是陪伴,那么,我们首先能给予患者的温暖鼓励和安慰也就是:我们一直与您在一起。我们天性善良,对患者心怀悲悯。每个微笑,每声亲切的问候,每一次蹑手蹑脚的巡视,以及细致入微的观察都是我们对天使形象的努力阐释。但我们也并非一成不变的温婉与和顺,温柔时轻风细雨,豪爽时不让须眉,唠叨时像家长,严谨时又如学者般一丝不苟……在我们身上,交融着诸多特质,但万变不离其宗,所有的变化背后,只有一个心愿:从专业出发,给患者最好的服务。

  每天,我们早早地赶到科室上班,为一天的透析做好各项准备工作。血液透析预冲管路是热身运动,长期的锻炼使得我们每一项操作都非常娴熟规范,操作中的每一个动作,让人不得不赞叹一句“漂亮!”

  血透室医护人员有时特爱“斤斤计较”。因为我们的患者通常没有小便,需要严格控制饮水量。这无疑让他们痛苦万分。这使得医护人员必须准确估算病人的干体重,确定患者的脱水量。定的脱水量太高透析过程中就会出现低血压、抽搐等并发症;定的脱水量太低又会造成透析不充分,出现水肿。于是我们就成了最“斤斤计较”的“精算师”,会把水量精确到0.1千克。我们还免不了唠唠叨叨。而且这种唠叨往往从患者一进入透析室透析就开始了——“大伯,你的袖口太紧了,小心压迫内瘘。”“您怎么水肿这么厉害!早晨不能喝粥,要严格控制进水量。”“您血压偏高了,以后少吃点咸菜。”“你出行不方便,以后得让家属接送。”……见缝插针地进行健康宣教,事无巨细地指导饮食生活。为此,患者总是开玩笑地称呼我们为“教授”,并逐渐喜欢上了我们的唠叨——因为在我们的唠叨里,他们不断收获着疾病保健的经验与小窍门。患者四个小时的治疗即将结束时,也是我们最忙碌的时刻。各种并发症也容易在这个时段高发。所以,我们要像个战士一样,守护好每一位患者,小心翼翼地观察血透反应,及时发现每一个细微的隐患,以最敏捷的速度处理好……这是我们的常规任务。患者经过四个小时的透析,下机时他们全身轻松舒服,我们会觉得很有幸福感,心灵也得到莫大的安慰;当他们因为种种原因效果不明显,或者永远离去的时候,我们也同样悲伤与不舍。

  血透室护士工作,虽然辛苦,但是看到许许多多的患者因为我们的存在而延长生命,提高了生活质量,我们从心底感到无上的光荣与满足!默默地付出,默默地努力,“只要患者的血一分钟没有回到体内,我们的心就一分钟不能放下。” 这就是我们——平凡而认真的血透护士。

  (血透室 郭艳)