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我院骨中心手足外科成功开展可吸收内固定技术

作者:手足外科 发布时间:2017-09-06 浏览次数:
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  9月初,我院手足外科收治了一名年轻女性患者,李女士是下楼梯时不慎扭伤左脚导致左足外侧肿胀、疼痛、活动受限,来到我院就诊。经X线检查确诊为左足第五跖骨基底部粉碎骨折,手术指征明确。但李女士对手术提出了更高要求,她希望手术达到一期复位固定的治疗目的,骨折愈合后不要再次切开取内固定,因为那样不仅增加医疗费用,也会增加痛苦和时间成本。面对患者的高要求,手足外科经过认真分析,也为患者提供了高标准的手术治疗计划,那就是使用可吸收钉板内固定技术进行手术治疗。经过与患者充分的沟通,李女士接受了使用可吸收钉内固定技术治疗其跖骨骨折。手术顺利完成,术后复查x线检查显示骨折复位固定良好,可吸收螺钉不显影,可完全吸收,不需二次手术取出。李女士术后2周复查,对治疗效果非常满意。

  那么,现代可吸收内固定技术有哪些特点呢?金属内固定物(包括钢制,钛制及合金的内固定钉板)在骨科临床应用极为广泛,有着不可替代的作用,但其存在应力遮挡作用、腐蚀、需二次手术取出内固定物等问题。为了克服以上这些缺点,自20世纪70年代开始,可吸收内固定材料的研究逐步兴起。发展至今,已是最新的第4代可吸收材料,其组成包括多种高分子聚合物,能够安全稳定的降解,通过体内三羧酸循环最终代谢为二氧化碳和水。可吸收内固定钉板具有以下优点:1、和金属内固定物相比,对组织的刺激小;2、经过12-18个月可完全吸收,吸收过程中异物排斥反应小;3、降解吸收后,不用二次手术取出,即减少了患者的二次手术痛苦,也有效地降低了医疗成本;4、x线不显影,不影响CT及核磁检查;5、无应力遮挡,有利于骨折愈合。

  我院手足外科开展的第4代可吸收内固定技术是较先进的手术技术,掌握了其核心技术并在北京市处于领先水平。目前手足外科已开展的可吸收内固定手术包括短状骨和不规则骨骨折的内固定术,如指骨,腕舟骨,足跖骨,足楔骨等;关节内骨折特别是关节软骨骨折的重建术等;手腕足踝部的矫形重建手术,如踇外翻矫形术等。手足外科也将与时俱进,敢于创新,不仅踏踏实实地使这项技术在临床上广泛应用,而且要使这项技术在科研、教学、宣教等方面得以全面发展,其最终目的就是更安全、更有效的为广大患者服务。