健康知识
胃癌的预防
一、 胃癌病因学
（一） 饮食因素(生活习惯)：
1、 食物中含有直接致癌物质 多环芳烃类化合物如3、4-苯并芘；黄曲霉素，杂色曲霉素。
2、 食物中含有间接致癌物质 现认为亚硝基类化合物(如二级胺、亚硝酸盐等)可能是引起胃癌的主要化学致癌物。
3、食物中含有促癌物质 高盐等。
4、营养失衡或缺乏 蛋白质，VitC，VitA等。
5、吸烟人群胃癌发生风险增加50%~60%。全球范围内，11%的胃恶性肿瘤与吸烟密切相关。吸烟降低人体内类胡萝卜素和维生素C的水平，而两者是对机体有抗癌作用的保护剂。吸烟患者常可合并幽门螺杆菌的感染，两者共同促使萎缩性胃炎的发生。吸烟人群戒烟后需要经过20年，其胃癌患病风险才能降至正常人群的水平。
（二）幽门螺杆菌（HP）与胃癌的关系：WHO已将HP列为胃癌的Ⅰ类致癌因子。
据报道HP感染者患胃癌的危险性为无感染者的6倍，约半数胃癌患者HP阳性。人群中HP感染率约45%~68%。
（三）胃癌与癌前疾病：癌前疾病包括，慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、胃巨皱襞症。
（四）遗传因素：直系亲属中有胃癌患者，比正常人群风险高出2~3倍
二、胃癌的症状
(1) 上腹饱胀不适或隐痛
(2) 食欲减退、嗳气、返酸
(3) 体重减轻、贫血、乏力
(4) 胃部疼痛
(5) 恶心、呕吐
(6) 出血和黑便
(7) 其他症状：腹泻、消瘦、黄疸、浮肿、发烧、转移灶的症状、恶病质等
需警惕早期胃癌常常无特异性症状。
三、胃癌的预防
（一）一级预防-防止癌症的发生：1、禁/戒烟；2、合理的饮食结构，少吃腌制、熏制、酱制食物
这些食物中的硝酸盐和亚硝酸盐可 以促发萎缩性胃炎，而后者继而导致胃癌的发生。多吃水果新鲜蔬菜，多饮牛奶含有维生素C具有防癌的作用。改变不良饮食习惯暴饮暴食，进餐时间不规律。3、其他：如职业、环境、感染、药物等。
（二）二级预防-临床前预防：三早预防，做到早期发现、早期诊断、早期治疗；在高危人群中实行大规模检测是一种可行的预防策略。
